Uzdrowiska bliżej pacjentów? Od 1 lipca zmiany w skierowaniach na leczenie uzdrowiskowe na NFZ

Rewolucja w leczeniu uzdrowiskowym od 1 lipca 2025

Już od 1 lipca 2025 r. czekają nas istotne zmiany w procesie kierowania pacjentów na leczenie uzdrowiskowe finansowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Nowe regulacje mają na celu uproszczenie biurokracji i usprawnienie dostępu do tego rodzaju terapii, odpowiadając na wyzwania, z którymi borykają się lekarze i system opieki zdrowotnej. Obecny wzór skierowania jest powszechnie uznawany za nadmiernie rozbudowany i czasochłonny w wypełnianiu. Lekarze zgłaszają, że konieczność wpisywania wielu szczegółowych danych, takich jak wyniki podstawowych badań czy rozbudowane opisy badania przedmiotowego, stanowi niepotrzebne obciążenie. Mimo szczegółowej formy, zdarzają się przypadki kierowania pacjentów na niewłaściwy rodzaj świadczenia lub zatwierdzania skierowań dla osób, które nie spełniają kryteriów. Proponuje się zatem radykalne uproszczenie formularza, grupując dane w trzech podstawowych sekcjach: wskazaniach do leczenia, przeciwwskazaniach oraz istotnych odchyleniach od normy.

Co zniknie ze skierowania?

Wśród zbędnych pozycji wymienia się takie parametry jak ciśnienie krwi, puls, waga czy wzrost, a także szczegółowe opisy prawidłowego stanu wielu układów ciała oraz standardowe wyniki badań laboratoryjnych, jeśli nie wykazują one żadnych nieprawidłowości. Zauważa się również, że wpisywanie informacji o przebytych zabiegach uzdrowiskowych w ciągu ostatnich trzech lat jest zbędne, ponieważ dane te są dostępne w systemach NFZ, a dla lekarza kierującego często trudne do uzyskania.

Mimo że sugestie dotyczące uproszczenia treści skierowania nie znalazły się w ostatnio opiniowanym projekcie rozporządzenia, są one postrzegane jako kluczowe propozycje do rozważenia w przyszłych nowelizacjach.

Kolejna istotna zmiana dotyczy rozszerzenia grona specjalistów uprawnionych do zatwierdzania skierowań na leczenie uzdrowiskowe w regionalnych oddziałach NFZ. Obecnie zadanie to spoczywa wyłącznie na balneologach i specjalistach medycyny fizykalnej lub rehabilitacji medycznej. Wkrótce do tej grupy dołączą lekarze: chorób wewnętrznych, medycyny rodzinnej, reumatolodzy,ortopedzi. Warunkiem jest odbycie przez nich specjalistycznego kursu z podstaw balneologii.

Dlaczego potrzebne są zmiany?

Rozszerzenie grona lekarzy jest odpowiedzią na zauważalny niedobór lekarzy balneologów, z których znacząca część zbliża się do wieku emerytalnego. Celem jest zapewnienie pacjentom płynności w realizacji skierowań i uniknięcie opóźnień.

W związku z planowanym wprowadzeniem obowiązkowych kursów, Naczelna Rada Lekarska wyraża pewne obawy: brakuje precyzyjnych informacji dotyczących programu takiego szkolenia, minimalnej liczby godzin czy podmiotów uprawnionych do jego organizacji. Podkreśla się również potrzebę ujednolicenia programu kursu w całym kraju, aby wszyscy pacjenci mieli równe szanse na leczenie, niezależnie od miejsca rozpatrywania ich wniosku.