Pobyt w sanatorium - za co nie płaci NFZ?
Pobyt w sanatorium wiąże się z częściowymi kosztami. Narodowy Fundusz Zdrowia nie płaci za:
* przejazd na leczenie uzdrowiskowe i z leczenia uzdrowiskowego,
* pobyt opiekuna pacjenta,
* częściową odpłatność za wyżywienie i zakwaterowanie w sanatoriach uzdrowiskowych,
* zakwaterowanie oraz wyżywienie podczas korzystania z leczenia ambulatoryjnego,
* dodatkowe zabiegi rehabilitacyjne i przyrodolecznicze, które nie wiążą się z celem pobytu,
* koszty dodatkowe obowiązujące w miejscu położenia sanatorium.
Kto nie płaci za pobyt w sanatorium?
* Dzieci i młodzież do ukończenia lat 18, a jeżeli kształcą się dalej – do ukończenia lat 26.
* Dzieci niepełnosprawne w znacznym stopniu – bez ograniczenia wieku.
* Dzieci uprawnione do renty rodzinnej.
Pobyt dziecka w sanatorium jest bezpłatny, ale opiekun dziecka ponosi pełną odpłatność za zakwaterowanie i wyżywienie w uzdrowisku. Nie może on też skorzystać ze zwolnienia lekarskiego – jego wyjazd odbywa się w ramach urlopu.
Bezpłatna rehabilitacja lecznicza w ramach ZUS
Z rehabilitacji leczniczej bezpłatnie mogą także skorzystać osoby w ramach ZUS. Zwolnieni z opłat są pracownicy zagrożeni niezdolnością do pracy. Aby otrzymać skierowanie na rehabilitację leczniczą z ZUS, pracownik musi mieć szansę na powrót do zdolności do pracy, a także spełnić jeden z poniższych warunków:
* być ubezpieczonym w ZUS,
* pobierać zasiłek chorobowy lub świadczenie pielęgnacyjne,
* korzystać z renty okresowej z tytułu niezdolności do pracy.
Osoba, która przebywa na zwolnieniu lekarskim, ale w trakcie kontroli L4 orzecznik stwierdzi potrzebę rehabilitacji leczniczej, także może skorzystać z bezpłatnego wyjazdu. Podobnie jest w przypadku osób, które starają się o uzyskanie świadczenia rehabilitacyjnego lub renty z tytułu niezdolności do pracy.
Ważne! W przypadku osób, u których pojawiła się choroba zawodowa lub wypadek przy pracy, czas oczekiwania na rehabilitację skracany jest do minimum. Pacjenci kierowani są na najbliższy turnus.